(Tuổi trẻ) - Ngày 24-12, tin vui từ Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội): lần đầu tiên một bệnh nhân nam 19 tuổi được hồi sinh bộ phận sinh dục cụt ngủn 1cm bằng kỹ thuật vi phẫu tích.
Tạo hình bằng vạt da tại chỗ
Người đầu
tiên được chọn để thực hiện phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục bằng kỹ thuật
vi phẫu tích hiện đại là Mẫn (*), một sinh viên đại học. 19 năm trước, khi mới
tròn 4 tháng tuổi, Mẫn được gửi ở nhà với ông nội để bố mẹ đi làm đồng. Không
ngờ trong một phút lơ là, con chó nuôi trong nhà chồm lên giường cắn đứt bộ phận
sinh dục của cậu bé 4 tháng tuổi.
19 năm qua,
cậu sống chung với bộ phận sinh dục chỉ còn lại vỏn vẹn 1cm, không có tinh
hoàn. Dương vật bị cắt gần như tận gốc, cơ thể không sản sinh ra hormon nam như
thông thường, Mẫn lớn lên với một cái tên khai sinh nam tính, một bộ phận sinh
dục lỡ cỡ không rõ ràng cùng một vóc dáng, giọng nói... nữ tính. Kết quả xét
nghiệm mới đây cho thấy Mẫn bị thiếu đến 70% hormone nam.
PGS.TS Trần
Thiết Sơn - trưởng khoa phẫu thuật tạo hình Bệnh viện Xanh Pôn, người trực tiếp
phẫu thuật cho Mẫn - cho hay để tạo hình bộ phận sinh dục bị cắt cụt, bác sĩ đã
sử dụng ngay vạt da ở đùi phía ngoài của bệnh nhân, lấy vạt da cuộn làm hình
dương vật, sử dụng mạch máu tại chỗ quay lên phía trên để tạo hình, hoàn toàn
không cắt hẳn vạt da rồi ghép lại như vi phẫu thông thường. Tại vạt da ở đùi,
bác sĩ sẽ sử dụng một phần làm niệu đạo, một phần làm quy đầu với độ dày, mỏng
khác nhau theo đúng cấu tạo chuẩn của bộ phận tự nhiên. Kỹ thuật vi phẫu tích
này giúp khống chế chiều dày của vạt da tự thân để tạo hình bằng cách làm mỏng
hoặc để dày vạt da ở bất kỳ vị trí nào theo ý muốn.
Trước khi áp
dụng để tạo hình bộ phận sinh dục, vi phẫu tích được PGS Sơn triển khai thành
công trên 40 bệnh nhân, chủ yếu phục vụ nhu cầu tạo hình thẩm mỹ. “Lấy vạt da ở
đùi gần vị trí cần tạo hình để không phải cắt mạch máu rất tiện, nhưng nếu để
nguyên vạt da cuộn lại thì sản phẩm được tạo hình sẽ quá khổ do da ở đây rất
dày. Nhờ vi phẫu tích làm mỏng vạt da bộ phận được tái tạo sẽ thon nhỏ như kích
cỡ bình thường” - PGS Sơn nói.
Kết quả của
ca phẫu thuật mở ra cơ hội rất lớn trong việc tái tạo bộ phận sinh dục cho những
số phận không may mắn. Theo chỉ định, đối tượng có thể được tái tạo bộ phận
theo kỹ thuật này là người đã trưởng thành (từ 16 tuổi trở lên), khi các mạch
máu phát triển ổn định, đủ lớn để quay ngang sang vị trí cần tái tạo.
Hỗ trợ tâm
lý
Người được
hưởng sự thành công của ca phẫu thuật không ai khác là người đã sống với một
khuyết tật giấu kín 19 năm qua. Song chỉ ba ngày sau ca phẫu thuật, trực tiếp đến
phòng bệnh của Mẫn, ai cũng ngạc nhiên khi không hề thấy tiếng cười, kể cả niềm
vui mừng le lói vẫn thường thấy tại những giường bệnh sau mổ.
Không khí
quanh phòng bệnh của Mẫn nhuốm màu trầm buồn, lặng lẽ. Người mẹ thấy khách lạ
vào thăm vội đóng chặt cửa buồng, không cho ai tiếp xúc. “Có phải ca mổ không
thành công như thông báo?”. “Thành công ngoài mong đợi. Mạch máu tại chỗ nuôi rất
tốt, vạt nối có cả dây thần kinh, không phải chuyển mạch như vi phẫu thông thường”
- PGS.TS Trần Thiết Sơn cho hay. Ca phẫu thuật thành công, bác sĩ thở phào, cả
gia đình Mẫn khấp khởi về cơ hội cậu có thể trở về cuộc sống của đấng nam nhi
đúng nghĩa. Song nhiều người biết đến ca phẫu thuật này bàn tán xôn xao ngoài
hành lang bệnh viện. “Cũng chỉ là tái tạo thôi, có phải thật đâu”- câu nói vô
tình này lọt vào tai Mẫn. Cậu trở nên hoảng loạn, mất bình tĩnh, khóc lóc suốt.
Mẫn cho rằng bố đã dối cậu, để cậu chịu đau mà kết quả cuối cùng chỉ là “của giả”.
Các bác sĩ
tâm lý đã phải hợp sức để giúp Mẫn vượt qua ám ảnh này. Theo PGS Sơn, với những
người bệnh tương tự, vấn đề tâm lý có thể là mấu chốt để đưa họ trở về cuộc sống
đúng giới tính thật, bẩm sinh. “Họ đã chịu đựng một thân thể khác, một cuộc sống
khác trước phẫu thuật - nhất là khi hormone giới tính không sản sinh bình thường.
Sau phẫu thuật họ sẽ trở về giới tính thật, nhưng có thể lại bắt đầu một cuộc sống
khác hoàn toàn trước. Do vậy cần có sự chuẩn bị tâm lý tích cực từ cả gia đình
và chuyên gia, bác sĩ” - PGS Sơn nói.
Với những
trường hợp tái tạo bộ phận sinh dục lại không có cả tinh hoàn như Mẫn, sau phẫu
thuật sẽ phải tiến hành làm giả tinh hoàn, tiếp đó điều trị bổ sung hormone để
bệnh nhân được sống đúng nghĩa đàn ông.
NGỌC HÀ
______________
(*) Vì lý do tế nhị, nhân vật trong bài đã được đổi tên.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét