Vùng trán vẫn được dùng để tiêm thuốc làm đầy. |
Trường hợp thứ nhất, nam thanh niên khỏe mạnh gần 40 tuổi bị mất thị lực ngay sau ngày
tiêm chất làm đầy axit hyaluronic. Chụp động mạch cản quang phát hiện tắc tuần
hoàn võng mạc ở mắt trái. Sau một năm, thị trường (khoảng không gian mà mắt bao
quát được khi nhìn cố định vào một điểm) ở mắt trái vẫn không hồi phục.
Trường hợp thứ hai, một phụ nữ khỏe mạnh ngoài 60 tuổi bị
mất thị lực trầm trọng cùng ngày được tiêm một mũi mỡ tự thân vào vùng trên của
trán. Chụp động mạch cản quang phát hiện bất thường ở màng mạch và các tiểu động
mạch.
Trường hợp thứ ba, một phụ nữ khỏe mạnh khoảng 45 tuổi cũng
bị sự cố vào ngày tiêm collagen bò và polymethylmethylacrylate microspheres
(Artefill, Suneva) vào nếp nhăn trán. Sau thủ thuật, bệnh nhân không thể nhìn bằng mắt phải. Chụp cản quang động
mạch phát hiện các nốt lốm đốm ở một số tĩnh mạch gần của mắt phải. Hai ngày
sau bà vẫn chỉ có phản ứng tối thiểu với ánh sáng, mặc dù đã được điều trị tích
cực ngay sau khi tiêm.
Theo bác sĩ Carle, đã có những báo cáo về biến chứng mắt do tiêm ở những khu vực khác, nhưng đây là báo cáo đầu tiên về biến chứng do tiêm ở vùng trán. Tùy theo nhà sản xuất, thuốc làm đầy được chỉ định cho vùng môi và nếp gấp mũi môi, thế nhưng chúng vẫn thường được dùng ở những vùng khác.
Hiện
tượng hiếm gặp
Bác sĩ Carle nhận định: “Đây là hiện tượng vô cùng hiếm gặp.
Nguy cơ là rất rất thấp nhưng không phải bằng không. Một số vùng trên khuôn mặt được sử dụng nhiều trong
thẩm mỹ lại rất giàu mạch máu. Hiện nay toàn bộ vùng quanh mắt được cho là có
thể gây ra biến chứng này”. Theo bác sĩ Carle, cơ
chế của hiện tượng này là dòng chảy ngược. Khi thực hiện mũi tiêm với áp lực
cao, chất được tiêm đi vào mạch cảnh ngoài với lực đủ mạnh để chảy ngược vào mạch
cảnh trong và tới mắt.
Các nhà nghiên cứu chỉ rõ: “Tất cả những chất được tiêm với áp lực cao vào vùng mắt-mặt,
kể cả vùng trán, đều có thể dẫn tới tắc động mạch trung tâm, động mạch võng mạc,
hay tuần hoàn thể mi sau - cả hai cùng bắt nhánh từ động mạch mắt. Cả 3 bệnh
nhân của chúng tôi đều có hình ảnh X-quang bất thường ở màng mạch và động mạch
võng mạc. Tắc động mạch mắt là tác dụng phụ hiếm gặp của phương pháp điều trị
này, nhưng có thể gây hậu quả nghiêm trọng nếu tiêm vào vùng có nhiều cầu nối mạch
máu (nhất là vùng quanh hốc mắt)”.
Các tác giả khuyến cáo khi
thảo luận với bệnh nhân về thủ thuật tiêm thuốc làm đầy, bác sĩ cần bổ sung
mù hay giảm thị lực đáng kể vào danh sách các biến chứng có thể xảy ra.
Không
phải chuyện nhỏ
Bác sĩ Robert Murphy, Chủ tịch Hội bác sĩ Phẫu thuật thẩm mỹ
Hoa Kỳ, nhận xét: “ Mọi người có xu hướng coi việc tiêm thuốc là chuyện nhỏ, ai
cũng làm được. Vì thủ thuật này trở nên rất phổ biến, cần hiểu rằng đó là thủ
thuật, mà mỗi thủ thuật đều đi kèm nguy cơ. Để giảm thiểu nguy cơ, hãy cố gắng
thực hiện thủ thuật tại những cơ sở phù hợp. Biến chứng có thể là 1 trên 100
triệu, nhưng nếu bạn là con số 1 này, biến chứng sẽ là 100%”.
Số liệu của Hội Phẫu thuật Tạo hình Mỹ cho thấy hơn 2,32
triệu mũi tiêm thuốc làm đầy mô mềm đã được thực hiện trong năm 2013, cao hơn
so với con số 1,9 triệu của năm 2013 và con số 683.000 của năm 2000. Trong số
2,2 triệu mũi tiêm của năm 2013 có 1,7 triệu mũi tiêm axit hyaluronic.
T.T. (theo MedScape)
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét